熱門關鍵詞:失眠、精神分裂、精神病治療、抑郁癥、焦慮
抑郁癥是比較常見的一種精神障礙,在臨床中通常是指各種原因引起的,表現一種顯著而持久的心境低落的心境障礙,在臨床過程中,它主要以心境低落與周圍的環境不相稱,可以是從悶悶不樂到悲痛欲絕,甚至會發生一些木僵,有部分患者可能會出現明顯的焦慮或者運動性積郁,比較嚴重的可以出現幻覺、妄想等一些精神病性癥狀,還有一部分患者存在著自傷、自殺的行為,甚至可能因此導致了死亡。
抑郁癥在單次發作的時候,病程時間至少持續2個星期,因為常常出現病程遷延、反復發作,所以每次發作大多數可以緩解,部分也會有一些殘留的癥狀,或者是轉為一些慢性的抑郁癥,它可以造成嚴重的社會功能損害,抑郁癥在整個臨床項目當中,一般不會出現躁狂、輕躁狂的癥狀,一旦出現躁狂、輕躁狂的發作,在診斷當中就會診斷為雙相障礙。有一個比較值得注意的就是在臨床的隨訪過程中,發現有相當部分最初診斷為抑郁癥的患者,以后的隨訪過程中會出現輕躁狂或者躁狂的發作,在最終的診斷可能診斷為雙相障礙,這是抑郁癥的一些情況。
抑郁發作的患者容易出現一些生物學的癥狀,如食欲下降、性欲減退、精力缺失、睡眠障礙等,其中,睡眠障礙主要表現為早醒,一般比平時早醒2-3個小時,患者往往醒后不能再入睡,而且會開始擔心接下來的一天怎么熬過去,想很多不愉快的事情,有些患者表現為入睡困難,輾轉反側,即使睡著了也感覺到睡眠不深,少數患者也會有出現睡眠過多的情況。
抑郁發作治療需要系統治療,當然,治療也是各有側重,都是以藥物治療、心理治療、其他輔助物理治療的綜合性的治療。
如果是單相的抑郁發作,以抗抑郁藥輔助心理治療、物理治療為主。如果是雙向障礙的抑郁發作,在藥物方面首選心境穩定劑,然后再適當應用抗抑郁藥物,選用心理治療以及其他的物理治療。兩者是有區別的,一定要根據類型不同選用不同的治療,采取綜合性的措施,嚴重的患者,如果有自殺、自傷觀念,常常合并電抽搐治療。
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